대장암 3기 4기 생존율

대장암은 국내에서 발생률이 높은 암 중 하나지만 조기에 발견하면 완치 가능성이 매우 높은 암으로도 꼽힙니다. 다만 3기와 4기로 진행된 이후에는 병기에 따라 예후 차이가 커지는 만큼 정확한 정보를 아는 것이 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다. 국가암등록통계에 근거한 병기별 생존율을 짚어보겠습니다.

병기별 5년 상대생존율

3기는 암세포가 대장 벽을 넘어 주변 림프절까지 퍼진 상태이며, 4기는 간이나 폐처럼 대장에서 멀리 떨어진 장기까지 전이된 상태를 가리킵니다.

3기와 4기, 치료의 방향

3기 환자는 수술 후 재발을 막기 위한 보조 항암치료를 표준적으로 받는 경우가 많습니다. 4기는 전이 부위가 제한적이어서 절제 수술이 가능한 경우 항암치료와 수술을 병행해 완치를 기대할 수 있는 사례도 있습니다. 최근에는 유전자 변이에 따라 표적항암제를 세포독성항암제와 병행하는 치료가 늘고 있습니다.

치료를 이어가는지에 따른 차이

치료를 중단한 4기 환자의 평균 여명은 약 6개월로 추정되는 반면, 항암치료를 이어가는 경우 2년 6개월 이상 생존하는 사례가 보고되고 있습니다. 항암치료로 종양이 줄어들어 수술이 가능해지는 경우 완치까지 이어지는 사례도 있어 치료 지속 여부가 예후에 큰 영향을 미칩니다. 대장내시경으로 용종 단계에서 미리 제거하면 대장암 자체를 예방할 수 있다는 점도 여러 자료에서 강조되고 있습니다.

병기별 생존율 수치는 통계적인 평균이며 나이와 전신 상태, 치료 반응 속도에 따라 개인차가 상당히 크게 나타날 수 있습니다. 같은 병기라도 실제 예후는 담당 의료진과의 지속적인 상담과 치료 경과에 따라 달라지는 만큼 통계 수치 하나에 일희일비하지 않는 태도가 필요합니다.